むくみ（浮腫）

むくみ（浮腫）は、足や顔などがパンパンになる、指輪がきつくなる、靴下の跡がなかなか消えないといった症状で気づくことが多いです。一時的なむくみであれば心配ないことが多いですが、慢性的に続く場合や、急にむくみがひどくなった場合は、何らかの病気が隠れている可能性もあります。当院では、むくみの原因をしっかりと特定し、それぞれの患者さんに合った適切な治療をご提案します。糖尿病内科専門医として、むくみの原因となる様々な病気、特に糖尿病との関連についても詳しく診察いたします。国分寺駅徒歩3分とアクセスも良く、土日も診療しておりますので、お気軽にご相談ください。

むくみの原因

むくみの原因は様々ですが、大きく分けると以下のようになります。

1. 生理的な原因

長時間同じ姿勢でいたり、塩分の多い食事を摂りすぎたり、水分不足、運動不足、睡眠不足、冷えなどが原因で、一時的にむくむことがあります。女性の場合は、月経周期に伴うホルモンバランスの変化もむくみの原因となります。

2. 病的な原因

むくみが続く場合や、急にひどくなった場合は、以下のような病気が原因となっている可能性があります。

心臓の病気（心不全など）
腎臓の病気（腎不全、ネフローゼ症候群など）
肝臓の病気（肝硬変など）
甲状腺の病気（甲状腺機能低下症など）
糖尿病
下肢静脈瘤
リンパ浮腫

むくみによって引き起こされる病気

むくみ自体は病気ではありませんが、むくみの原因となっている病気が存在します。ここでは、むくみによって発見される、またはむくみを伴う代表的な病気についてご説明します。

1. 糖尿病

糖尿病は、血糖値が高い状態が続く病気です。高血糖の状態が続くと、血管が傷つき、腎臓の機能が低下することがあります。腎臓の機能が低下すると、体内の水分や塩分をうまく排出できなくなり、むくみが起こりやすくなります。また、糖尿病神経障害により、自律神経が乱れ、血流が悪くなることもむくみの原因となります。当院では、HbA1cの迅速検査を行っており、その日のうちに結果をご説明し、スピーディーに治療方針を決定できます。

2. 心不全

心不全は、心臓のポンプ機能が低下し、全身に十分な血液を送ることができなくなる病気です。心臓の機能が低下すると、血液が滞り、血管から水分が漏れ出しやすくなり、むくみが起こります。特に、足や膝、お腹などにむくみが現れやすいです。

3. 腎不全

腎不全は、腎臓の機能が著しく低下し、体内の老廃物や水分をうまく排出できなくなる病気です。腎臓の機能が低下すると、体内の水分や塩分が過剰になり、むくみが起こります。全身にむくみが現れやすいですが、特に目の周りや足にむくみが現れやすいです。

4. ネフローゼ症候群

ネフローゼ症候群は、腎臓の糸球体という部分に異常が起こり、タンパク質が大量に尿中に漏れ出てしまう病気です。タンパク質が減少すると、血液中の水分を保持する力が弱まり、血管から水分が漏れ出しやすくなり、むくみが起こります。全身にむくみが現れやすいです。

5. 下肢静脈瘤

下肢静脈瘤は、足の静脈の弁が壊れ、血液が逆流してしまう病気です。血液が逆流すると、静脈に血液がたまり、血管が拡張し、むくみが起こります。足の血管が浮き出て見える、足がだるい、重いといった症状を伴うことが多いです。

むくみの処置や治療法

むくみの治療は、原因となっている病気によって異なります。ここでは、一般的なむくみの処置や治療法についてご説明します。

1. 生活習慣の改善

生理的な原因によるむくみであれば、生活習慣の改善で症状を緩和することができます。

塩分を控えた食事を心がける
水分をこまめに摂取する
適度な運動を行う
長時間同じ姿勢でいないようにする
足を高くして寝る
体を温める

2. 薬物療法

病的な原因によるむくみであれば、原因となっている病気の治療薬や、むくみを軽減する薬（利尿薬など）を使用します。当院では、患者さんの状態に合わせて、適切な薬を処方いたします。

3. 弾性ストッキング

下肢静脈瘤によるむくみには、弾性ストッキングを着用することで、静脈の血液の流れを改善し、むくみを軽減することができます。

4. その他の治療

原因となっている病気によっては、手術やその他の専門的な治療が必要となる場合があります。必要に応じて、適切な医療機関をご紹介いたします。

むくみについてのよくある質問

Q1. むくみやすい時間帯はありますか？

A1. 夕方から夜にかけてむくみやすい傾向があります。これは、日中の活動で水分が下半身にたまりやすくなるためです。また、女性の場合は、月経前や妊娠中もむくみやすくなります。

Q2. むくみと体重増加は関係ありますか？

A2. むくみによって一時的に体重が増加することがあります。むくみが解消されれば、体重も元に戻ります。

Q3. むくみを放置するとどうなりますか？

A3. むくみの原因によっては、放置すると病気が進行してしまう可能性があります。むくみが続く場合や、急にひどくなった場合は、早めに医療機関を受診しましょう。

Q4. むくみにはどんな検査がありますか？

A4. むくみの原因を特定するために、尿検査、血液検査、心電図検査、レントゲン検査などを行うことがあります。当院では、必要な検査を迅速に行い、診断に役立てます。

院長より

むくみは、多くの方が経験する身近な症状ですが、その原因は様々です。当院では、患者さんの症状を丁寧に問診し、必要な検査を行い、むくみの原因をしっかりと特定します。糖尿病内科専門医としての知識と経験を活かし、糖尿病が原因のむくみはもちろん、心臓や腎臓、甲状腺など、様々な病気が原因のむくみにも対応いたします。また、女性副院長も在籍しており、女性特有のむくみのお悩みにも寄り添った診療を行います。「もしかして、むくみかも？」と思ったら、お気軽にご相談ください。国分寺駅南口から徒歩3分、平日は夜20時まで、土日も診療しておりますので、お仕事帰りや休日にも通院しやすい環境です。皆様の健康をサポートできるよう、スタッフ一同、丁寧な診療を心がけております。