予防接種

【ご注意】当院では小児科診療は実施しておりません。本案内は主に成人・高齢者の方を対象としています。

はじめに：なぜ予防接種が大切なのでしょうか？

ホームタウンクリニック国分寺では、感染症から皆さまの健康を守るため、一人ひとりの健康状態やライフスタイルに合わせた予防接種を提供しています。予防接種は、感染症にかかりにくくする、また、かかってしまっても重症化を防ぐための最も有効な手段の一つです。ご自身の体を守るだけでなく、ワクチンを接種できないご家族や、地域社会全体を感染症の流行から守るという大切な役割も担っています。

近年では、子どもから高齢者まで、生涯を通じてその時々のリスクに応じた予防接種を受けることで健康を維持する「Life-course immunization」という考え方が重視されています。予防接種は、生涯にわたる健康管理の重要な一環なのです。

予防接種（ワクチン）の基本的な仕組み

予防接種（ワクチン）は、感染症の原因となる病原体（ウイルスや細菌）の一部や、毒性を弱めたり無くしたりしたものを体内に投与することで、その病原体に対する免疫をあらかじめ作る仕組みです。

これにより、実際に病原体が体内に侵入した際に、体が効率的に防御反応を起こせるようになります。その結果、感染症の発症を未然に防いだり、たとえ発症しても症状を軽く済ませたりする効果が期待できます。

ワクチンの種類について知っておきましょう

患者様がワクチンを選ぶ際の基本的な知識として、ワクチンの分類についてご説明します。

1. 定期接種と任意接種

種類	説明
定期接種	予防接種法に基づき、国が国民に受けるよう努めることを推奨しているワクチンです。対象となる年齢の範囲内であれば、公費（無料または一部自己負担）で接種できます。（例：65歳以上のインフルエンザ、新型コロナウイルス、肺炎球菌など）
任意接種	ご本人が希望し、医師と相談の上で接種を判断するワクチンです。費用は原則として自己負担となりますが、帯状疱疹やRSウイルスなど、健康を守るための重要なワクチンが多く含まれます。

2. 生ワクチンと不活化ワクチン

生ワクチン
生きた病原体の毒性を可能な限り弱めて作られています。自然感染に近い形で、強い免疫を長期間獲得できるのが特徴です。
※注意：免疫機能が低下している方や妊娠中の方は、原則として接種できません。
不活化ワクチン
病原体の毒性を無くして作られています。複数回の接種で免疫を確立することが多く、インフルエンザワクチンなどが該当します。

当院で推奨・実施している主な予防接種

当院では、「Life-course immunization」の考えに基づき、年齢やリスクに応じたワクチン接種を推奨しています。

1. 成人・高齢者に推奨される主なワクチン

年齢や健康状態に応じて、成人・高齢者の方に推奨されるワクチンです。特に高齢者や基礎疾患を持つ方は重症化しやすいため、積極的な接種が推奨されます。

ワクチン名	対象・特徴
インフルエンザ	・対象:生後6か月以上の原則全員に推奨されます。65歳以上の方は定期接種の対象です。・特徴:流行株が毎年変化するため、毎年の接種が必要です。特に高齢者や基礎疾患を持つ方は重症化予防のために重要です。
新型コロナウイルス	・対象:65歳以上の方等は定期接種（年1回秋冬）。65歳未満の健康な成人でも任意接種として接種可能です。・特徴:高齢者は重症化・死亡リスクが高いため、定期的な接種が基本です。厚生労働省の推奨に準じて接種を行います。
肺炎球菌	・対象:65歳の方などが定期接種（23価・PPSV23）の対象です。・特徴:肺炎球菌による肺炎の重症化を防ぎます。
帯状疱疹	・対象:50歳以上の方。・特徴:加齢とともにリスクが高まる帯状疱疹と、つらい神経痛を予防します。
RSウイルス	・対象:60歳以上の方。・特徴:高齢者においてインフルエンザに匹敵する重症な呼吸器感染症を引き起こすRSウイルスを予防します。特に呼吸器や心臓に疾患がある方に推奨されます。

2. 成人全般へ推奨されるワクチン（基礎免疫・追加接種）

小児期の接種漏れや、時間の経過による免疫低下を補うため、成人になっても必要なワクチンがあります。

麻疹・風疹（MR）混合ワクチン：生涯で2回の接種が推奨されています。特に風疹第5期（昭和37年～54年生まれの男性）の方は抗体検査・定期接種の対象です。
破傷風トキソイド（DPT等）：土の中の菌が傷口から入ることで感染します。小児期の接種から10年以上経過している場合、追加接種が推奨されます。
B型肝炎ワクチン：血液や体液を介して感染するB型肝炎を予防します。医療従事者やパートナーがキャリアの方などに推奨されます。
HPV（ヒトパピローマウイルス）ワクチン：女性の方で、公費接種の機会を逃した世代（キャッチアップ接種対象者）や、成人女性への接種も行っています。

3. 特定の基礎疾患がある方への推奨

脾臓摘出後または無脾症の方：肺炎球菌、髄膜炎菌、インフルエンザ菌b型（Hib）ワクチンの接種が強く推奨されます。
免疫抑制状態の方：原則として生ワクチンは禁忌ですが、不活化ワクチン（インフルエンザ、肺炎球菌、帯状疱疹など）の積極的な接種が推奨されます。主治医とご相談ください。

当院で実施している予防接種

当院では、現在以下の予防接種を実施しております。

インフルエンザワクチン

※上記以外のワクチンにつきましても、開院後、順次対応ワクチンを拡充してまいります。
ご希望のワクチンがございましたら、お気軽にお問い合わせください。ワクチンの取り寄せや接種スケジュールについてご相談させていただきます。

当院での予防接種の流れ

ご予約
Webにてご予約ください。ワクチンの種類や接種日時について調整させていただきます。
※当院は予約制です。必ず事前にWebでのご予約をお願いいたします。
ご来院・受付
保険証、診察券、お持ちであれば母子健康手帳や予診票をご持参ください。
医師による診察
当日の体調や過去の接種歴、アレルギーの有無などを確認します。疑問点があればご相談ください。
ワクチン接種
診察で問題がなければ接種を行います。当院では痛みの少ない筋肉注射手技なども実践しています。
接種後の待機
副反応確認のため、院内で15～30分ほど安静にお過ごしいただきます。

予防接種についてのよくあるご質問（FAQ）

Q. 接種後に副反応はありますか？

A. はい、ワクチンの種類によって様々な副反応が現れることがありますが、多くは数日以内に自然に治まります。

【よくある副反応】

局所反応（接種部位）：発赤（赤くなる）、腫れ、痛み、しこり、熱感など。通常2～3日で消失します。
全身反応：発熱、頭痛、悪寒、倦怠感（だるさ）など。こちらも通常2～3日で軽快します。

【ワクチンの種類による時期の違い】

不活化ワクチン（インフルエンザ、肺炎球菌など）：接種当日～翌日に症状が出やすく、数日で治まります。
生ワクチン（麻疹、風疹、水痘など）：接種後すぐには症状が出ず、1～3週間後に軽い発熱や発疹が出ることがあります。
mRNAワクチン（新型コロナウイルス）：接種部位の痛み、発熱、倦怠感が比較的多く報告されていますが、通常は数日で回復します。

【接種直後の観察が必要な理由】

当院では接種後15～30分の院内待機をお願いしています。これは以下のような稀な反応に備えるためです。

血管迷走神経反射：緊張や痛みにより、一時的に血圧が下がり、めまいや失神を起こすことがあります。
アナフィラキシー：極めて稀ですが、じんましん、呼吸困難などの重篤なアレルギー反応が接種後30分以内に起こることがあります。

Q. 違う種類のワクチンを接種する場合、間隔をあける必要はありますか？

A. 多くのワクチンで接種間隔の制限はなくなりました。ただし、「注射の生ワクチン同士（麻疹風疹、水痘など）」を続ける場合のみ、4週間（中27日）以上の間隔が必要です。

当院の予防接種の特徴：安心して接種いただくために

最適なスケジュールの提案：患者様一人ひとりの健康状態、基礎疾患、生活背景などを丁寧に把握し、プランをご提案します。
専門医による管理：総合内科専門医の資格を持つ院長が、安全な接種をサポートします。
感染対策の徹底：発熱症状がある方専用の診察室を完備しており、予防接種の方も安心して受診できる環境を整えています。

院長よりメッセージ

予防接種は、自分自身、そして大切な家族や地域社会を感染症から守るための、重要な手段です。当院では、お一人おひとりの健康状態やライフステージに合わせた最適な予防接種プランをご提案し、皆さまが安心して日々の生活を送れるようサポートいたします。
どのワクチンをいつ接種すればよいのか、副反応が心配など、どんな些細なことでも構いません。地域のかかりつけ医として、どうぞお気軽にご相談ください。