甲状腺炎とは？
—種類・症状・治療をわかりやすく解説

更新日：2025年　監修：内分泌・糖尿病内科

「首が急に痛くなった」「出産後に動悸が続く」——こうした症状の背景に、甲状腺の炎症（甲状腺炎）が隠れていることがあります。甲状腺炎にはいくつかの種類があり、それぞれ原因・経過・治療が異なります。多くのタイプは数ヶ月で自然に回復しますが、まれに永続的な治療が必要になることもあります。

甲状腺炎の種類

甲状腺炎は大きく4つに分けられます。患者さんに多いのは「亜急性甲状腺炎」と「無痛性甲状腺炎（産後甲状腺炎）」の2つです。

種類	主な症状	経過	治療
亜急性甲状腺炎	首の強い痛み・発熱・動悸	数ヶ月で自然治癒	鎮痛薬・ステロイド
無痛性甲状腺炎	動悸・疲れ（痛みなし）	数ヶ月で自然回復	経過観察・対症療法
産後甲状腺炎	動悸または強い疲れ	数ヶ月で自然回復	経過観察・対症療法
急性化膿性甲状腺炎	首の激痛・発赤・高熱	抗菌薬・手術が必要	緊急治療が必要

 

バセドウ病との違い 甲状腺炎でも動悸や体重減少など、バセドウ病に似た症状が一時的に出ることがあります。違いは「甲状腺自身がホルモンを作りすぎる（バセドウ病）」のか、「炎症で壊れた組織からホルモンが漏れ出している（甲状腺炎）」のかという点です。治療法がまったく異なるため、正確な診断が重要です。

亜急性甲状腺炎

どんな病気？

風邪（ウイルス感染）の後、数週間を経て発症することが多い甲状腺の炎症です。中年女性に多く見られます。

主な症状

• のどぼとけの下（甲状腺）の強い痛み・腫れ
• 38〜39℃の発熱
• 動悸・発汗など（炎症でホルモンが一時的に漏れ出すため）
• 痛みが右から左（または左から右）へ移動することがある

経過と治療

多くは2〜4ヶ月で自然に治癒します。痛みが軽ければ市販の鎮痛薬で様子をみることもありますが、痛みが強い場合はステロイド薬（プレドニゾロン）が劇的に効きます。ただしステロイドは急にやめると再燃するため、数ヶ月かけてゆっくり減量します。

注意 約5〜15%の方では、炎症のダメージにより甲状腺機能が回復しきらず、永続的な甲状腺機能低下症に移行することがあります。治癒後も定期的な血液検査が必要です。

無痛性甲状腺炎・産後甲状腺炎

どんな病気？

痛みを伴わずに甲状腺が一時的に壊れ、蓄えられていたホルモンが漏れ出す病気です。橋本病などの自己免疫疾患を持つ方に起こりやすく、出産後2〜6ヶ月頃に発症する場合は特に「産後甲状腺炎」と呼ばれます。

主な症状と経過

動悸・多汗などの症状が1〜2ヶ月続いた後、一時的に疲れやむくみ（機能低下の症状）が出て、その後数ヶ月で自然に回復するのが典型的な経過です。

治療

原則として経過観察のみです。動悸が強い場合は症状を和らげる薬（β遮断薬）を一時的に使用します。バセドウ病の治療薬（抗甲状腺薬）は使用できません。約10〜20%の方では機能低下が永続するため、回復後も定期的な血液検査が必要です。

産後のお母さんへ 出産後の動悸や強い疲れを「育児疲れ」と思っていたら、産後甲状腺炎だったというケースは少なくありません。気になる症状があれば、一度甲状腺の血液検査を受けることをお勧めします。次の妊娠時にも繰り返すことがあるため、次回の妊娠前にも確認が必要です。

急性化膿性甲状腺炎（参考）

細菌が甲状腺に感染して化膿する稀な病気です。首の激しい痛み・発赤・高熱が現れ、緊急の治療（抗菌薬・外科的処置）が必要です。小児や若年者の左側に多く見られます。疑われる場合は速やかに総合病院の専門医を受診してください。

よくある質問（FAQ）

※この記事は医療情報の提供を目的としており、特定の治療法を推奨するものではありません。診断・治療については必ず医師にご相談ください。